Со второй половины 2026 года в Амурской областной клинической больнице в Благовещенске начали выполнять хирургическое лечение нарушений ритма методами абляции и установки двухкамерных кардиостимуляторов.
Радиочастотную абляцию врачи проводят с помощью высокочастотных токов. При этом здоровые ткани не травмируются, а рубцуются, миокард регенерируется самостоятельно. Криоабляция предполагает воздействие на измененные ткани жидким азотом – их замораживают при низких температурах до минус 80. Выбор метода зависит от вида аритмии, анатомии сердца и целей лечения.
«Вмешательства выполняются в условиях операционной под местной анестезией и седацией, реже – под общим наркозом. Через крупные сосуды, обычно в паховой области, вводятся катетеры, которые подводятся к сердцу. С помощью электрофизиологического исследования определяется источник аритмии, после чего на него воздействуют. Длительность процедуры – от 1 до 4 часов в зависимости от сложности», – пояснил заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения РСЦ Денис Головачёв.
После операции пациент обычно остается в стационаре до двух дней для наблюдения. В первые дни рекомендуют избегать физических нагрузок.
Установка кардиостимулятора – это малоинвазивная процедура, обычно занимает до двух часов. Пациент находится в сознании, но не чувствует боли в месте вмешательства.
«Врач делает небольшой разрез (3-5 сантиметров) под ключицей. Через прокол в вене вводит специальные электроды. Под рентгеновским контролем один или два электрода проводит через вену в правое предсердие или правый желудочек. Когда электроды в правильной позиции, врач регистрирует ЭКГ и измеряет параметры стимуляции. Рядом с разрезом под кожей создает небольшой «карман» для корпуса кардиостимулятора. Прибор подключает к электродам и фиксирует. Во время операции пациент может ощущать легкое давление, но не боль», – сказала главный внештатный кардиолог областного минздрава Елена Скрипкина.
На сегодняшний день установлено десять кардиостимуляторов и выполнено пять криодеструкций, сообщили в минздраве Амурской области.
