https://www.amur.life/news/2021/11/26/zdravomyslyaschaya-iniciativa-vrach-iz-blagoveschenska-ob-idee-uchityvat-uroven-antitel-u-neoficialno-perebolevshih-covid-19

«Здравая инициатива». Врач из Благовещенска – об идее учитывать уровень антител у неофициально переболевших COVID-19

26 ноября 2021, 19:25

В медицинском сообществе Благовещенска обсуждают предложение присваивать QR-коды людям, которые неофициально переболели COVID-19 и имеют достаточный уровень антител. Если инициатива будет одобрена в правительстве РФ, переболевшие люди смогут обойтись без вакцинации. Об этой инициативе и в целом о том, как работает иммунная система, Amur.life поговорил с одним из врачей Благовещенска.

– В правительстве обсуждают идею давать QR-коды неофициально переболевшим ковидом – тем, у кого высокий уровень антител. Это же логично?

– Это единственная здравая инициатива, о которой я слышу. Это бы действительно снизило напряжение среди населения, потому что людей, переболевших бессимптомно или в очень легкой форме, которые могли только потерять обоняние на 1-2 дня ­– их много, они не обращались за медицинской помощью, но имеют высокий уровень антител. Не меньше, чем у людей, которые сделали вакцину. Если правительство примет такое решение, это будет правильно и логично с медицинской точки зрения.

– На ваш взгляд, о каком уровне антител может идти речь? Грубо говоря, сколько это в цифрах – 5 или 500?

– Неофициально во врачебных кругах уже давно сформировалось мнение, что превышение уровня антител в 10 раз более референсного значения является отражением наличия нейтрализующих антител – тех, которые обеспечивают иммунный ответ и защиту от инфекций. Например, если вы выполняете тест на поствакцинальные антитела, измеренные в международных единицах BAU /мл, принятых ВОЗ – когда референсное значение, положительный результат считается 10 и более, то соответственно 10*10 получается 100. То есть если у человека 100 и более антител в этих единицах измерения, можно говорить, что у этого человека есть иммунитет и ему не нужно прививаться на данный момент.

– До этого нам говорили – вакцинируйтесь, не надо проверять свои антитела, это ничего не значит.

– Да, нам говорили вакцинироваться, несмотря на наличие антител. Это, конечно, неправильно. Я всегда говорю, что нужно обязательно сдавать на антитела, и при их наличии в достаточных титрах можно повременить с вакцинацией. Сейчас, если примут эту инициативу, то получится некое противоречие ранее выпущенным постановлениям… Но инфекция новая, постоянно меняются решения, взгляды, подходы, иногда это противоречит законам иммунологии.

– Еще такой вопрос, даже по аналогии с тем же гриппом – обычно вакцинацию проводят до того, как начнет бушевать эпидемия. Сейчас вокруг много заболевших, и темпы вакцинации тоже растут. Или это допустимо, если пандемия?

– Я думаю, что это действительно обусловлено тем, что ситуация сейчас нестандартная, инфекция новая и вакцинирование людей имеет место быть в условиях бушующей инфекции.

– На ваш взгляд, все же стоит проходить какой-то минимум обследований перед вакцинацией?

– Основной этиологический механизм новой коронавирусной инфекции – это образование микротромбов. И было бы логично исследовать свертывающую систему крови, особенно тем, кто имеет в анамнезе какие-то тромбозы, варикозное расширение вен… Также женщинам, принимающим оральные контрацептивы, нужно обязательно исследовать свою свертывающую систему крови перед вакцинацией.

Сейчас человек просто поднимает рукав своей одежды, и ему ставят вакцину, не измеряя температуру и артериальное давление, не спрашивая, есть ли у него предрасположенность к тромбозам – к сожалению, этого зачастую не делают. Но опять же все происходит в условиях пандемии. И это, скорее всего, еще сильнее бы понизило ответственность людей – им сначала нужно было бы пройти исследование, дождаться результата. Многие бы не стали этого делать. Но, я думаю люди, которые ответственно относятся к своему здоровью, должны это сделать просто для себя и показать результат врачу, который должен принять соответствующее решение и, возможно, дать медотвод на период, пока не будет решена проблема здоровья у данного человека.

– Мы, далекие от медицины люди, поверхностно знаем, что наш иммунитет – это не только антитела. Можно доступно объяснить, что нас защищает? Как мы можем повысить эту защиту, помимо вакцинации?

– Конечно, наш иммунитет – это не только антитела. Ты можешь быть привитым, делать ревакцинацию, но если у тебя не в порядке так называемый квартет твоего здоровья, ты подцепишь инфекцию независимо от того, вакцинирован ты или нет.

Что такое квартет здоровья? Это достаточный уровень витамина Д – для каждого он свой, достаточный уровень омега-индекса, это здоровая активная антиоксидантная система и гормоны. Потому что только при наличии достаточного уровня всех этих составляющих человек не заболеет. Обязательно, чтобы не было гипоксии – дефицита железа у человека, и на достаточном уровне был уровень витамина B12. Сейчас много исследований, которые показывают, что аносмия – это когда пропадает обоняние – связана именно с нехваткой витамина В12.

Как сообщал Amur.life, введение QR-кодов для неофициально переболевших граждан с антителами к COVID-19 обсудили в правительстве РФ. Академик Александр Гинцбург назвал такое решение справедливым. Ранее Гинцбург заявлял, что уровень антител в 300 Bau полностью защищает от дельта-штамма коронавируса. При этом Всемирная организация здравоохранения в настоящее время не дает оценок тому, какой уровень антител достаточен для защиты от COVID-19.